徐老先生今年75岁,家住亭湖区盐东镇,是一位退休医生。本来可以幸福地安享晚年生活。但退休后不久就开始反复出现腰部疼痛,刚开始并未重视,十多年来疼痛越来越重,并逐渐出现下肢的放射性疼痛。渐渐地开始影响行走,双脚都有不同程度的酸痛、麻木。起初自己并未当回事,只是给自己用了些止痛药,开始还能缓解些疼痛,但很快就没有效果了,而且疼痛较前更加严重,后来几乎不能走路,也不能出门,拄个拐杖也只能行走一二十米,连生活也不能自理,只能靠家里人帮助起居。
这段时间时里家人带他到盐城市区多家医院检查,检查结果提示徐老先生系多节段腰椎间盘突出,且合并有明显的腰椎侧弯、腰椎滑脱和椎弓崩裂、继发性腰椎管狭窄,而且还合并有复杂的病史,除了高血压、高血压性心脏病、糖尿病、脑梗塞等诸多老年性疾病外,还住过多次其它手术,并一直口服许多药物。因为系高龄患者、且腰部情况极为复杂,又合并有诸多基础性疾病,因此确定治疗方案较为棘手,手术风险又太高,多家医院均不敢接手治疗。家人后又送徐老先生到南京的大医院就诊,但都因同样的原因被婉言拒绝。
在多处就医无门的情况下,经别人提醒,徐老先生来到了盐城市第六人民医院,找到了六院副院长、骨科医学中心主任刘国华。刘国华院长对徐老先生极为重视,不仅为徐老先生做了详细全面的体格检查和各项辅助检查,还多次到CT室、磁共振室、X光室仔细调阅徐老先生的影像学资料,领导全科医生分析病情,最后认为徐老先生虽然腰椎情况复杂,但引起他疼痛的主要原因还是腰45的腰椎间盘突出和神经根管狭窄,而这种情况完全可以采用六院已成熟开展的椎间孔镜微创技术进行解决。
方案初步确定后,徐老先生及家人确又犹豫了。出于自身职业对手术的本能拒绝,加上入院后的保守治疗已经让他疼痛有了些缓解,最后他还是决定放弃手术,继续回家保守治疗。然而回家后不久,徐老先生疼痛再次发作难忍,最后几乎寸步难行,痛苦不堪,无奈之下,全家人最终下定决心,重新来到六院骨科医学中心要求手术治疗。
这次刘院长仍然热情地接待了徐老先生,并迅速为他做好了各项术前准备工作。在入院后的第二天上午,刘院长亲自为徐老先生实施了局麻下椎间孔镜下腰45椎间盘摘除术及侧隐窝和神经根管松解术,整个手术过程不到1小时,几乎没有出血。在整个手术过程中徐老先生一直保持清醒,并和刘院长进行互动交流,手术结束后他立刻感觉到下肢的疼痛已明显缓解,第二天徐老先生已经可以自如地下床活动和如厕,他高兴得在病房里就赶紧打电话在南京工作的家人,告诉他们好消息。术后第三天时他已经可以来回在病区内走动,激动得徐老先生见人就夸,还是盐城市第六人民医院水平高,刘院长的微创技术真神奇,自已早就该到六院来看病了,以至于白白地受了这么多年的罪。术后一个星期时,徐老先生就顺利出院了。最近一次电话回访时,老先生高兴地告诉我们,现在他每天下楼遛2次弯,还在院子里和朋友下下棋,日常生活全部都可以自理,家里的孩子们也不用特地请假来陪他,而且腰上原来不到一厘米的切口现在基本上看不到了。
盐城市第六人民医院骨科医学中心在学科带头人刘国华院长的带领下不断攀登医学高峰,近年来陆续开展了众多新技术和新手术。自2014年引进微创椎间孔镜技术以来,已独立成功开展了100多例椎间孔镜手术,造福了广大腰椎疾病患者,在当地形成了良好的声誉,六院的椎间孔镜技术处于苏北领先、省内先进的地位。而徐老先生是迄今以来年龄较大、病情最复杂、而治疗效果又相当成功的一位患者。今后随着微创手术的逐渐成熟,椎间孔镜技术将为更多的患者带来福音。
刘国华 副院长兼骨科主任、主任医师、中共党员。1988年毕业于南京医科大学,2006年苏州大学研究生进修班结业,从事骨外科临床工作27年。能熟练解决创伤骨科、脊柱外科、关节外科、手外科较大的手术难题。先后开展髋臼骨折手术治疗,颈椎疾病前后路手术,关节镜在膝、肩、肘关节中的应用,全髋、全膝关节置换及翻修,脊柱侧弯矫治,关节镜下前后交叉韧带重建,骨肿瘤假体置换保肢治疗,游离带血管蒂髂骨肌皮瓣修复大段骨软组织缺损,上颈椎后路内固定术,拇甲瓣移植拇指再造术,经皮椎间孔镜技术微创治疗腰椎间盘突出症。椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症(100例)、微创治疗胸腰椎骨质疏松骨折(1000例)、关节镜微创治疗膝关节肩关节疾病(3600例)处于省内先进、市内领先水平。2007年被确认为盐城市卫生局“135”工程骨外科领军人才、盐城市重点专科学科带头人,2011年被江苏省人力资源保障厅确认为江苏省六大高峰人才资助对象,2013年被省人才办确认为“333” 高层次人才资助对象,2014年被盐城市卫生局确认为“盐城市脊柱微创创新团队”,2015年被省卫计委确认为江苏省首批“医学拔尖人才”,2016年被盐城市卫计委确认为“盐城市医学重点人才”。现任中国生物材料学会骨修复材料与器械分会委员,省医学会运动医疗分会委员,省医学会骨科分会关节镜学组委员、足踝学组委员,省脊柱脊髓损伤专业委员会委员,市医学会骨科分会副主任委员,市骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主任委员,盐城市医学鉴定专家组成员。多次被选送到省内外重点骨专科进修、考察学习,2004年到瑞士参加学术会议,2009年到德国参加脊柱内镜培训学习。有关骨质疏松症骨折的研究课题获得2015年国家青年自然基金资助一项。在省级以上核心杂志发表学术论文20余篇,获得盐城市科技进步二等奖2项,三等奖1项,盐城市卫生局新技术引进二等奖1项。